醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒吃完就拉粑粑可能由生理性胃結(jié)腸反射、乳糖不耐受、腸道菌群未建立、牛奶蛋白過敏等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、益生菌干預(yù)、更換水解蛋白奶粉等方式改善。

  1、胃結(jié)腸反射

  新生兒胃腸神經(jīng)發(fā)育不完善，進(jìn)食會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加速。母乳喂養(yǎng)兒更易出現(xiàn)，屬正常生理現(xiàn)象，無須特殊處理，建議家長(zhǎng)記錄排便頻率觀察變化。

  2、乳糖不耐受

  腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致未消化乳糖刺激腸蠕動(dòng)。表現(xiàn)為泡沫便、酸臭味，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶或選擇低乳糖配方奶，藥物可選乳糖酶顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

  3、腸道菌群失衡

  新生兒腸道定植菌群不穩(wěn)定影響消化吸收。伴隨腹脹、哭鬧，建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌如酪酸梭菌活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒幫助建立菌群平衡。

  4、牛奶蛋白過敏

  免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白異常反應(yīng)引發(fā)腹瀉。常見血絲便、濕疹，需立即就醫(yī)確診，母乳媽媽需忌口或改用深度水解奶粉，藥物可選蒙脫石散、西替利嗪滴劑。

  家長(zhǎng)應(yīng)保持喂養(yǎng)器具清潔，注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹，若排便次數(shù)超過每日8次或出現(xiàn)脫水癥狀需及時(shí)兒科就診。