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順產(chǎn)后子宮下垂可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)、子宮托放置、雌激素治療、手術(shù)治療等方式改善。這種情況通常由分娩損傷、腹壓增高、卵巢功能減退、先天發(fā)育不良等原因引起。
一、凱格爾運(yùn)動(dòng)針對(duì)盆底肌松弛所致下垂，通過重復(fù)收縮放松盆底肌增強(qiáng)支撐力。每日?qǐng)?jiān)持訓(xùn)練可見改善。
二、子宮托放置適用于輕度至中度脫垂患者，子宮托可機(jī)械性承托子宮位置。需定期取出清潔并配合復(fù)診。
三、雌激素治療圍絕經(jīng)期患者因激素水平下降導(dǎo)致組織萎縮，可局部使用雌激素軟膏增強(qiáng)盆底組織彈性。常用藥物有結(jié)合雌激素乳膏、普羅雌烯陰道片、雌三醇乳膏。
四、手術(shù)治療重度脫垂或保守治療無效時(shí)可行盆底重建術(shù)，術(shù)式包括骶棘韌帶固定術(shù)、子宮骶骨固定術(shù)。術(shù)后需避免重體力勞動(dòng)。
建議避免長期站立或負(fù)重，增加高纖維食物攝入預(yù)防便秘，定期進(jìn)行盆底功能評(píng)估以調(diào)整治療方案。
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