醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  輕微甲亢可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式控制。治療方法選擇主要依據(jù)患者年齡、病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥等因素綜合決定。

  一、生活方式干預(yù)

  減少碘攝入，避免海帶、紫菜等高碘食物。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張和過(guò)度勞累。保證充足休息，進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽幫助放松身心。

  二、藥物治療

  使用抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素合成。常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。藥物治療需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和血常規(guī)，注意可能出現(xiàn)的皮疹、肝功能損害等不良反應(yīng)。

  三、放射性碘治療

  口服放射性碘131，被甲狀腺組織吸收后破壞部分甲狀腺細(xì)胞。適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)、不適合手術(shù)的患者。治療后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退，需要終身補(bǔ)充甲狀腺激素。

  四、手術(shù)治療

  通過(guò)甲狀腺次全切除或全切除手術(shù)減少甲狀腺激素分泌。適用于甲狀腺顯著腫大產(chǎn)生壓迫癥狀、懷疑惡變或藥物治療效果不佳的患者。手術(shù)存在損傷喉返神經(jīng)和甲狀旁腺風(fēng)險(xiǎn)。

  輕微甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，保持均衡飲食和良好作息習(xí)慣有助于病情穩(wěn)定。