醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性陰部皮膚有灼燒感可能與外陰炎、陰道炎、接觸性皮炎、外陰營養(yǎng)不良、生殖器皰疹等因素有關(guān)，可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理。

  1、外陰炎

  外陰炎通常由細(xì)菌感染或分泌物刺激引起，表現(xiàn)為外陰紅腫、灼燒感、瘙癢等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏，或復(fù)方黃柏液涂劑等中成藥外用。日常需保持外陰干燥清潔，避免搔抓。

  2、陰道炎

  霉菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎可能蔓延至外陰，導(dǎo)致灼燒感伴隨豆腐渣樣或泡沫狀分泌物。需通過白帶檢查確診，常用藥物包括克霉唑陰道片、甲硝唑栓等陰道栓劑，以及苦參凝膠等外用制劑。治療期間禁止性生活。

  3、接觸性皮炎

  對衛(wèi)生巾、洗液或內(nèi)褲材質(zhì)的過敏反應(yīng)可引發(fā)局部灼熱、刺痛，伴丘疹或脫屑。需立即停用致敏產(chǎn)品，用溫水清洗后外涂丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲和低敏護(hù)理產(chǎn)品。

  4、外陰營養(yǎng)不良

  外陰白斑等慢性病變會導(dǎo)致皮膚變薄、彈性下降，出現(xiàn)持續(xù)性燒灼感?？删植繎?yīng)用丙酸氯倍他索乳膏緩解癥狀，配合紅外線照射等物理治療。需定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。

  5、生殖器皰疹

  HSV病毒感染可引起外陰簇集水皰，破潰后產(chǎn)生劇烈灼痛。急性期需口服阿昔洛韋片抗病毒治療，外用噴昔洛韋乳膏促進(jìn)愈合。該病易復(fù)發(fā)，應(yīng)避免疲勞和密切接觸傳染。

  日常應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑沖洗外陰，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)未緩解或出現(xiàn)潰瘍、異常分泌物等，須及時至婦科或皮膚科就診，必要時進(jìn)行分泌物培養(yǎng)、HPV檢測等進(jìn)一步檢查。自行用藥可能掩蓋病情，延誤治療時機(jī)。