醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  現(xiàn)在小孩得蛔蟲的概率較低，主要與衛(wèi)生習(xí)慣改善、環(huán)境衛(wèi)生提升、驅(qū)蟲藥物普及、飲食管理規(guī)范、公共衛(wèi)生防控等因素有關(guān)。

  1、衛(wèi)生習(xí)慣改善

  現(xiàn)代家庭普遍重視兒童個(gè)人衛(wèi)生教育，飯前便后洗手、不隨地大小便等習(xí)慣的普及顯著降低了蟲卵經(jīng)口感染的概率。家長需定期為孩子修剪指甲，避免蟲卵藏匿，同時(shí)教導(dǎo)兒童避免接觸污染土壤或臟水。

  2、環(huán)境衛(wèi)生提升

  城鄉(xiāng)基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施完善使糞便無害化處理率提高，減少了蛔蟲卵在環(huán)境中的傳播。農(nóng)村地區(qū)改廁工程和城市下水道系統(tǒng)建設(shè)，有效切斷了蛔蟲通過糞便污染土壤、水源的傳播鏈。

  3、驅(qū)蟲藥物普及

  阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等廣譜驅(qū)蟲藥被納入兒童常規(guī)保健，部分地區(qū)開展集體驅(qū)蟲項(xiàng)目。這些藥物能有效殺滅成蟲和幼蟲，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行服藥導(dǎo)致藥物濫用。

  4、飲食管理規(guī)范

  生食蔬菜水果前徹底清洗、肉類充分煮熟等飲食規(guī)范減少了蟲卵攝入風(fēng)險(xiǎn)。家長需確保兒童不飲用生水，瓜果去皮食用，學(xué)校食堂和家庭廚房的食材處理流程日益標(biāo)準(zhǔn)化。

  5、公共衛(wèi)生防控

  基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過健康宣教提高群眾防病意識(shí)，社區(qū)定期開展寄生蟲病篩查。流動(dòng)人口集中地區(qū)加強(qiáng)監(jiān)測，學(xué)校落實(shí)晨檢制度，早發(fā)現(xiàn)早治療病例，形成群防群控網(wǎng)絡(luò)。

  盡管蛔蟲感染率下降，家長仍應(yīng)培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免接觸可能被污染的土壤或動(dòng)物糞便。定期用肥皂洗手，特別是玩耍后和如廁后。確保兒童飲食清潔，蔬菜水果徹底洗凈，肉類完全煮熟。若出現(xiàn)腹痛、消瘦、肛門瘙癢等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范驅(qū)蟲治療，避免自行使用驅(qū)蟲藥物。