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人流后首次月經(jīng)腹痛可能與子宮收縮恢復(fù)、子宮內(nèi)膜修復(fù)、術(shù)后感染或?qū)m腔粘連等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療或手術(shù)松解等方式緩解。
1. 子宮收縮恢復(fù)人流后子宮需通過(guò)收縮恢復(fù)原有大小,收縮過(guò)程中可能引發(fā)痙攣性疼痛。建議使用熱水袋熱敷下腹部,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或酮洛芬腸溶膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
2. 子宮內(nèi)膜修復(fù)子宮內(nèi)膜在人流后重新增生脫落,修復(fù)過(guò)程中可能伴隨炎癥反應(yīng)導(dǎo)致疼痛??蛇m量飲用姜茶緩解,若出血量異常需排查激素紊亂,醫(yī)生可能開(kāi)具屈螺酮炔雌醇片、黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。
3. 術(shù)后感染術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛伴發(fā)熱。需檢查白帶常規(guī)及血常規(guī),確診后可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠或左氧氟沙星膠囊進(jìn)行抗感染治療。
4. 宮腔粘連頻繁刮宮操作可能損傷基底層導(dǎo)致宮腔粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量少伴劇烈腹痛。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù),重度可能需放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。
術(shù)后首次月經(jīng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查超聲。飲食可增加瘦肉、菠菜等含鐵食物補(bǔ)充失血。
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