醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎穿刺通常需要住院1-3天，實(shí)際住院時(shí)間與術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)、患者基礎(chǔ)疾病、穿刺方式及恢復(fù)情況等因素相關(guān)。

  1、術(shù)后觀察

  腎穿刺后需臥床制動(dòng)24小時(shí)，住院期間密切監(jiān)測血壓、尿色及血紅蛋白變化，早期發(fā)現(xiàn)出血并發(fā)癥。

  2、基礎(chǔ)疾病

  合并高血壓、糖尿病等慢性病患者住院時(shí)間可能延長，需調(diào)整原發(fā)病用藥并觀察藥物相互作用。

  3、穿刺方式

  傳統(tǒng)粗針穿刺比細(xì)針活檢更易出現(xiàn)血尿，采用超聲引導(dǎo)可減少穿刺次數(shù)，降低住院觀察需求。

  4、恢復(fù)進(jìn)程

  若術(shù)后6小時(shí)無肉眼血尿、24小時(shí)尿常規(guī)正常，可考慮縮短住院時(shí)間，但需確保離院后能及時(shí)返院復(fù)查。

  術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，建議攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)創(chuàng)面愈合，出現(xiàn)腰痛或血尿加重需立即返診。