醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  乳腺癌術(shù)后功能鍛煉需注意循序漸進(jìn)、避免過(guò)度牽拉、監(jiān)測(cè)淋巴水腫、結(jié)合呼吸訓(xùn)練，術(shù)后康復(fù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

  1、循序漸進(jìn)

  術(shù)后早期從手指屈伸等被動(dòng)活動(dòng)開(kāi)始，逐步過(guò)渡到肩關(guān)節(jié)外展等主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每日鍛煉時(shí)間控制在15-20分鐘，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

  2、避免牽拉

  術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，傷口愈合期應(yīng)保持患肢低于心臟水平，防止切口張力過(guò)大影響愈合。

  3、監(jiān)測(cè)水腫

  每日測(cè)量雙側(cè)上肢圍度差，出現(xiàn)腫脹需立即暫停鍛煉并就醫(yī)，穿戴壓力袖套可降低淋巴水腫發(fā)生概率。

  4、呼吸訓(xùn)練

  術(shù)后48小時(shí)開(kāi)始腹式呼吸練習(xí)，配合擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善肺功能，呼吸頻率控制在每分鐘6-8次為宜。

  康復(fù)期間建議穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣，避免患側(cè)輸液或測(cè)血壓，定期復(fù)查評(píng)估康復(fù)效果，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。