醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  嘴巴長(zhǎng)黑色血泡可能與口腔血皰、創(chuàng)傷性潰瘍、口腔黏膜下出血、黑色素瘤等疾病相關(guān)，癥狀表現(xiàn)從輕微到嚴(yán)重依次為局部血泡形成、反復(fù)破潰出血、伴隨疼痛或麻木、淋巴結(jié)腫大等。

  1、口腔血皰

  多由進(jìn)食過(guò)硬食物或咬傷導(dǎo)致，血泡呈紫紅色或黑色，破裂后形成淺表潰瘍。無(wú)須特殊治療，避免刺激后可自愈。

  2、創(chuàng)傷性潰瘍

  機(jī)械損傷或化學(xué)灼傷引起，潰瘍邊緣隆起伴黑色血痂，疼痛明顯?？墒褂脧?fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、西地碘含片促進(jìn)愈合。

  3、口腔黏膜下出血

  可能與血小板減少或血管脆性增加有關(guān)，表現(xiàn)為黏膜下紫黑色斑塊。需排查血液系統(tǒng)疾病，對(duì)應(yīng)使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液、咖啡酸片等藥物。

  4、黑色素瘤

  罕見(jiàn)但需警惕，表現(xiàn)為不對(duì)稱性黑斑伴出血、快速增大。確診需病理活檢，治療涉及廣泛切除術(shù)聯(lián)合靶向藥物如達(dá)拉非尼、曲美替尼等。

  發(fā)現(xiàn)口腔黑色血泡持續(xù)不愈或快速變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科或腫瘤科，日常避免辛辣刺激飲食，保持口腔清潔。