醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  陰道突然出血可能由排卵期出血、激素水平波動、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。

  1、排卵期出血

  月經(jīng)周期中雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血，通常持續(xù)2-3天，無須特殊處理，保持外陰清潔即可。

  2、激素紊亂

  長期壓力或緊急避孕藥使用會干擾激素分泌，引發(fā)突破性出血，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  3、宮頸病變

  宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能接觸性出血，常伴有分泌物增多，需進(jìn)行HPV檢測，必要時采用保婦康栓、干擾素栓局部治療。

  4、內(nèi)膜息肉

  子宮內(nèi)膜異常增生形成息肉可能導(dǎo)致經(jīng)間出血，超聲檢查可確診，宮腔鏡切除是主要治療方式，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

  建議記錄出血時間與月經(jīng)周期關(guān)系，避免劇烈運(yùn)動，穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰部透氣，出血持續(xù)超過一周或伴隨腹痛需及時婦科就診。