醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  紫癜性腎炎通常不會遺傳。過敏性紫癜可能誘發(fā)紫癜性腎炎，但遺傳因素并非主要病因，主要與免疫異常、感染、藥物過敏等因素有關。

  1. 免疫異常

  免疫系統(tǒng)異常反應可能導致血管炎性損傷，引發(fā)紫癜性腎炎。治療需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯，或糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

  2. 感染因素

  細菌或病毒感染可能觸發(fā)免疫復合物沉積，損傷腎臟。需針對感染源使用抗生素如阿莫西林，或抗病毒藥物如阿昔洛韋，同時監(jiān)測腎功能。

  3. 藥物過敏

  部分藥物過敏可能導致血管炎性病變。應立即停用致敏藥物，必要時使用抗組胺藥如氯雷他定，嚴重時需靜脈注射甲潑尼龍。

  4. 環(huán)境誘因

  寒冷刺激或化學物質(zhì)接觸可能誘發(fā)疾病。需避免接觸過敏原，嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松控制炎癥反應。

  患者應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動，定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能變化，出現(xiàn)血尿或水腫加重需及時就醫(yī)。