醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  紫癜性腎炎可通過(guò)中藥調(diào)理改善癥狀，常用中藥包括雷公藤多苷片、黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片、百令膠囊、金水寶膠囊等。紫癜性腎炎通常由過(guò)敏性紫癜累及腎臟引起，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合中藥與西藥綜合治療。

  一、雷公藤多苷片

  雷公藤多苷片具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用，適用于紫癜性腎炎引起的蛋白尿和血尿。該藥可減輕腎小球炎癥反應(yīng)，但需注意其對(duì)肝功能的影響，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。雷公藤多苷片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

  二、黃葵膠囊

  黃葵膠囊主要成分為黃蜀葵花，能清熱利濕、解毒消腫，適用于紫癜性腎炎伴隨的濕熱證候。該藥可降低尿蛋白水平，改善腎臟微循環(huán)。使用期間需避免辛辣刺激性食物，若出現(xiàn)胃腸不適可飯后服用。

  三、腎炎康復(fù)片

  腎炎康復(fù)片含西洋參、人參等成分，具有益氣養(yǎng)陰功效，適用于紫癜性腎炎后期氣陰兩虛型患者。該藥可幫助修復(fù)腎小球基底膜損傷，減輕腰酸乏力癥狀。服用時(shí)需注意避免與藜蘆同用，感冒發(fā)熱期間應(yīng)暫停使用。

  四、百令膠囊

  百令膠囊為發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉制劑，能補(bǔ)肺腎、益精氣，適用于紫癜性腎炎伴免疫功能紊亂者。該藥可調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能，減少免疫復(fù)合物沉積。需注意實(shí)熱證患者慎用，服藥期間應(yīng)保持低鹽飲食。

  五、金水寶膠囊

  金水寶膠囊與百令膠囊成分相似，具有補(bǔ)益肺腎作用，適用于紫癜性腎炎恢復(fù)期。該藥可改善腎小管重吸收功能，減少夜尿增多癥狀。服用時(shí)需避免與蘿卜同食，陰虛火旺者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

  紫癜性腎炎患者使用中藥治療期間，需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和接觸過(guò)敏原。注意觀(guān)察皮膚紫癜變化，若出現(xiàn)水腫加重或尿量減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中藥需與西藥規(guī)范治療配合使用，不可擅自停用激素或免疫抑制劑。保持充足睡眠，冬季注意保暖以防感冒誘發(fā)病情反復(fù)。