醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孔源性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后遺癥主要有術(shù)后高眼壓、白內(nèi)障加重、視網(wǎng)膜再脫離、黃斑水腫等。

  1、術(shù)后高眼壓

  手術(shù)中填充氣體或硅油可能導(dǎo)致眼壓升高，表現(xiàn)為眼脹頭痛。需監(jiān)測(cè)眼壓并使用降眼壓滴眼液如布林佐胺、噻嗎洛爾。

  2、白內(nèi)障加重

  玻璃體切除手術(shù)會(huì)加速晶狀體混濁，常見于老年患者。視力持續(xù)下降需考慮白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。

  3、視網(wǎng)膜再脫離

  術(shù)中未完全封閉裂孔或新裂孔形成可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即復(fù)查眼底。

  4、黃斑水腫

  手術(shù)刺激引發(fā)黃斑區(qū)炎癥反應(yīng)，可用非甾體滴眼液如普拉洛芬聯(lián)合激素治療。

  術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空飛行，定期復(fù)查眼底OCT和眼壓，發(fā)現(xiàn)視力異常及時(shí)就診。