醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  脖子右后側(cè)連帶肩膀疼可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、神經(jīng)根型頸椎病、肩周炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式緩解。

  1、肌肉勞損：

  長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積，表現(xiàn)為酸脹疼痛。建議調(diào)整坐姿并局部熱敷，無(wú)須特殊用藥。

  2、頸椎退行性變：

  椎間盤(pán)含水量減少及骨贅形成可能刺激周?chē)M織，常伴隨頸部僵硬感。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物。

  3、神經(jīng)根型頸椎?。?p>椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致放射性疼痛，多伴有上肢麻木。需通過(guò)頸椎牽引或服用洛索洛芬鈉片、替扎尼定片、普瑞巴林膠囊等控制癥狀。

  4、肩周炎：

  肩關(guān)節(jié)囊粘連可能引發(fā)牽涉痛，活動(dòng)受限明顯。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練，必要時(shí)關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。

  避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)肢體無(wú)力需及時(shí)就診骨科。