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陰道鏡檢查通常在宮頸癌篩查異常、接觸性出血、肉眼可見宮頸病變、高危型HPV持續(xù)感染等情況下必須進(jìn)行,有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸及陰道病變。
1、篩查異常:宮頸TCT或巴氏涂片檢查結(jié)果異常時(shí)需陰道鏡進(jìn)一步評(píng)估,可能提示宮頸上皮內(nèi)瘤變或癌前病變,需配合活檢明確診斷。
2、接觸性出血:同房后或婦科檢查后陰道出血可能由宮頸息肉、宮頸炎或癌變引起,陰道鏡可直觀觀察出血來(lái)源及病變范圍。
3、肉眼病變:婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛樣改變、贅生物或可疑潰瘍時(shí),陰道鏡能放大觀察病灶形態(tài)和血管特征,輔助鑒別良惡性。
4、HPV感染:高危型HPV16/18陽(yáng)性或其它型別持續(xù)感染超過(guò)1年時(shí),即使TCT正常也建議陰道鏡檢查,排除隱匿性病變。
檢查前3天避免性生活及陰道用藥,術(shù)后注意觀察出血情況,遵醫(yī)囑定期隨訪宮頸健康狀況。
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