醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  早上不晨勃可能由心理壓力、睡眠質(zhì)量差、激素水平異常、血管功能障礙等原因引起。

  1、心理壓力

  長(zhǎng)期焦慮或抑郁可能抑制性功能，表現(xiàn)為晨勃減少?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢緩解壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

  2、睡眠質(zhì)量差

  睡眠不足或睡眠呼吸暫停綜合征會(huì)影響睪酮分泌。改善睡眠環(huán)境，治療睡眠障礙疾病，可配合使用唑吡坦、右佐匹克隆等助眠藥物。

  3、激素水平異常

  睪酮缺乏可能與下丘腦-垂體病變有關(guān)，伴隨性欲減退。需檢測(cè)激素水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充十一酸睪酮或絨促性素進(jìn)行治療。

  4、血管功能障礙

  動(dòng)脈硬化或糖尿病血管病變會(huì)導(dǎo)致陰莖供血不足。需控制基礎(chǔ)疾病，可嘗試西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑改善血流。

  建議保持適度運(yùn)動(dòng)，避免熬夜，均衡攝入鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。若癥狀超過(guò)兩周未緩解，需到男科或內(nèi)分泌科就診排查病因。