醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)前臉上長(zhǎng)痘與激素波動(dòng)、皮脂分泌增加、毛囊角化異常及炎癥反應(yīng)有關(guān)，常見(jiàn)表現(xiàn)為顴骨或下巴的紅色丘疹，可通過(guò)皮膚清潔、局部用藥及激素調(diào)節(jié)改善。

  1、激素波動(dòng)：

  月經(jīng)前雌激素下降而雄激素相對(duì)升高，刺激皮脂腺分泌增多?？勺襻t(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、達(dá)英-35、丹參酮膠囊調(diào)節(jié)激素水平，伴有月經(jīng)不調(diào)時(shí)需婦科協(xié)同治療。

  2、皮脂分泌：

  雄激素促使皮脂過(guò)度分泌堵塞毛孔。建議使用含水楊酸的芙清密鑰面膜、阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠控制油脂，避免用手?jǐn)D壓痘痘。

  3、毛囊角化：

  角質(zhì)層代謝異常導(dǎo)致毛孔堵塞?？蛇x用維A酸乳膏、尿素軟膏、果酸換膚產(chǎn)品改善角化，配合溫和氨基酸潔面減少摩擦刺激。

  4、炎癥反應(yīng)：

  痤瘡丙酸桿菌感染引發(fā)紅腫痘痘。醫(yī)生可能開(kāi)具夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠、異維A酸軟膠囊抗炎，嚴(yán)重化膿需就醫(yī)處理。

  經(jīng)期前一周保持低糖低脂飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅，保證充足睡眠有助于減少痘痘發(fā)生，持續(xù)性嚴(yán)重痤瘡建議內(nèi)分泌科與皮膚科聯(lián)合診療。