醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  肺轉(zhuǎn)移性腫瘤的診斷方法主要有影像學檢查、病理活檢、腫瘤標志物檢測、支氣管鏡檢查。

  1、影像學檢查

  胸部X線可發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變，CT掃描能更清晰顯示腫瘤位置、大小及與周圍組織關(guān)系，PET-CT有助于判斷腫瘤代謝活性。

  2、病理活檢

  經(jīng)皮肺穿刺活檢或胸腔鏡活檢可明確腫瘤病理類型，活檢結(jié)果對判斷原發(fā)灶來源具有重要價值，通常表現(xiàn)為與原發(fā)腫瘤相似的細胞形態(tài)。

  3、腫瘤標志物

  通過血液中CEA、CA125等標志物水平變化輔助診斷，不同原發(fā)灶腫瘤可產(chǎn)生特異性標志物，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

  4、支氣管鏡檢查

  適用于中央型肺轉(zhuǎn)移灶，可直接觀察氣道內(nèi)病變并進行活檢，對判斷腫瘤侵犯范圍有重要意義。

  確診肺轉(zhuǎn)移性腫瘤需結(jié)合患者病史、原發(fā)腫瘤情況及多學科會診結(jié)果，早期診斷有助于制定個體化治療方案。