醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  嬰兒服用糖丸后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、局部紅腫、煩躁哭鬧等反應，多數(shù)屬于疫苗接種后正常免疫應答。

  1、發(fā)熱

  糖丸中的減毒活疫苗可能刺激免疫系統(tǒng)，導致體溫調(diào)節(jié)中樞異常。建議家長監(jiān)測體溫，38.5攝氏度以下可物理降溫，超過需就醫(yī)。退熱藥物可選對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。

  2、腹瀉

  口服疫苗可能引起胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多但無膿血。家長需補充口服補液鹽，避免脫水。蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?；蛳ǘ嗲w?？删徑獍Y狀。

  3、局部紅腫

  注射型糖丸接種部位可能出現(xiàn)硬結(jié)或紅腫，與疫苗佐劑刺激有關。家長可用干凈毛巾冷敷，避免抓撓。地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏或多磺酸粘多糖乳膏可外用。

  4、煩躁哭鬧

  疫苗反應可能導致嬰幼兒持續(xù)哭鬧超過3小時，需排除腸套疊等急癥。家長可嘗試安撫奶嘴、襁褓包裹。嚴重時醫(yī)生可能使用苯巴比妥鈉注射液或水合氯醛溶液。

  接種后24小時內(nèi)避免洗澡，觀察72小時癥狀變化。出現(xiàn)高熱驚厥、皮疹擴散或精神萎靡需立即就醫(yī)。