醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒脂溢性皮炎可通過溫和清潔、保濕修復(fù)、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式等方法護(hù)理。該病多與皮脂分泌旺盛、馬拉色菌感染、皮膚屏障功能不完善、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。

  1、溫和清潔

  家長(zhǎng)需使用37℃左右溫水配合無刺激嬰兒沐浴露清潔，避免用力揉搓。皮脂堆積可能與母體激素殘留有關(guān)，表現(xiàn)為頭皮黃色鱗屑，無須特殊治療。

  2、保濕修復(fù)

  家長(zhǎng)需在擦干后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤(rùn)膚霜。皮膚屏障受損可能與環(huán)境干燥有關(guān)，通常伴隨輕微紅斑，可選用凡士林輔助修復(fù)。

  3、局部用藥

  醫(yī)生可能建議使用2%酮康唑乳膏、1%氫化可的松軟膏或氧化鋅軟膏。繼發(fā)感染可能與搔抓有關(guān)，表現(xiàn)為滲液結(jié)痂，需在醫(yī)生指導(dǎo)下抗真菌治療。

  4、調(diào)整喂養(yǎng)

  母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少高脂飲食，配方奶喂養(yǎng)可嘗試低敏配方。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為耳后皺褶處糜爛，需排查牛奶蛋白等致敏原。

  避免穿戴化纖衣物，哺乳后及時(shí)擦凈口周奶漬，若皮疹擴(kuò)散至軀干或出現(xiàn)膿皰需及時(shí)就診。