醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  灰指甲治療常用的外用抗真菌藥水主要有鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺涂劑、聯(lián)苯芐唑溶液，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服特比萘芬或伊曲康唑。

  1、鹽酸阿莫羅芬

  鹽酸阿莫羅芬搽劑通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用，適用于輕中度甲真菌病，使用前需銼薄病甲。

  2、環(huán)吡酮胺

  環(huán)吡酮胺涂劑能滲透甲板抑制多種真菌，對(duì)皮膚癬菌感染效果顯著，可能出現(xiàn)局部灼熱感等不良反應(yīng)。

  3、聯(lián)苯芐唑

  聯(lián)苯芐唑溶液廣譜抗真菌，對(duì)念珠菌感染有效，需堅(jiān)持使用至新甲完全長(zhǎng)出，避免接觸眼周黏膜。

  4、口服藥物

  頑固性灰指甲可聯(lián)合口服特比萘芬或伊曲康唑，需監(jiān)測(cè)肝功能，療程通常3-6個(gè)月直至病甲更替。

  治療期間保持足部干燥清潔，避免與他人共用修甲工具，糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖以提高療效。