指甲不平整可能由營養(yǎng)不良、真菌感染、外傷、銀屑病或濕疹等皮膚疾病引起。常見表現(xiàn)包括縱向或橫向凹陷、點狀凹陷、甲板增厚或分層。

1、營養(yǎng)不良：

長期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A、B族維生素或鐵鋅等微量元素會導(dǎo)致甲板生長異常。蛋白質(zhì)是角蛋白合成的原料，缺鐵可能引發(fā)匙狀甲，維生素B12缺乏易出現(xiàn)黑色縱紋。均衡攝入魚類、蛋類、深綠色蔬菜及動物肝臟可改善癥狀。

2、真菌感染：

早期甲癬可能僅表現(xiàn)為甲板粗糙或白色斑點，未發(fā)展至典型灰指甲的變色增厚階段。紅色毛癬菌感染常見甲緣脫屑，念珠菌感染多伴隨甲周紅腫。真菌鏡檢可確診，需與甲銀屑病進行鑒別。

3、機械損傷：

頻繁美甲、指甲撞擊或過度修剪會破壞甲母質(zhì)，導(dǎo)致博氏線橫向凹陷或甲分裂。長期接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物可能引發(fā)甲層分離。建議減少外力摩擦，損傷后新甲生長需3-6個月恢復(fù)。

4、銀屑病甲：

約50%銀屑病患者會出現(xiàn)甲頂針樣凹陷或油滴樣改變，甲床可見橙紅色斑塊。甲板可能增厚呈黃褐色，易誤診為灰指甲。需結(jié)合皮膚鱗屑斑塊等全身癥狀綜合判斷。

5、濕疹累及：

慢性手部濕疹可能蔓延至甲周，引發(fā)甲板橫溝或凹凸不平。特應(yīng)性皮炎患者常見指甲表面多條縱嵴，伴隨甲周皮膚干燥脫屑。局部外用糖皮質(zhì)激素可緩解炎癥反應(yīng)。

日常需保持指甲適度修剪長度，避免過度浸泡熱水。建議穿著透氣鞋襪，接觸化學(xué)物品時佩戴手套。適當(dāng)補充含生物素的食物如堅果、蛋黃，可配合使用尿素乳膏軟化甲板。若伴隨甲周紅腫疼痛或全身癥狀，建議皮膚科就診排除系統(tǒng)性疾病。