醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  總是很渴尿多可能由遺傳因素、水分?jǐn)z入不足、糖尿病、尿崩癥等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、血糖監(jiān)測、藥物治療等方式改善。

  1、遺傳因素：

  家族中有多尿癥病史可能增加患病概率。建議定期監(jiān)測尿量，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測。可遵醫(yī)囑使用去氨加壓素片、氫氯噻嗪片、鞣酸加壓素注射液等藥物。

  2、水分?jǐn)z入不足：

  長期飲水過少導(dǎo)致血液濃縮引發(fā)口渴反應(yīng)。每日保持1500-2000毫升飲水量，避免高鹽飲食。無須藥物治療，調(diào)整生活習(xí)慣即可改善。

  3、糖尿病：

  可能與胰島素分泌不足或抵抗有關(guān)，通常伴有多食、體重下降。需檢測血糖，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物控制血糖。

  4、尿崩癥：

  中樞性或腎性尿崩癥導(dǎo)致抗利尿激素異常，表現(xiàn)為極度口渴和低比重尿?？赏ㄟ^禁水試驗(yàn)確診，使用醋酸去氨加壓素、卡馬西平等藥物治療。

  日常注意記錄飲水量與尿量變化，避免攝入利尿飲品如咖啡，出現(xiàn)持續(xù)多尿伴消瘦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。