醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  下腹子宮區(qū)域突然絞痛可能由痛經(jīng)、排卵痛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、抗感染治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

  1、痛經(jīng)

  經(jīng)期前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮，表現(xiàn)為周期性絞痛伴腰酸。建議熱敷下腹，遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等止痛藥。

  2、排卵痛

  卵泡破裂刺激腹膜引發(fā)單側(cè)短暫刺痛，多發(fā)生在月經(jīng)中期。無須特殊治療，劇烈疼痛可短期服用解痙藥如顛茄片、間苯三酚。

  3、盆腔炎

  可能與細(xì)菌上行感染、衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱。需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素，必要時聯(lián)合甲硝唑。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥

  異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔引發(fā)進(jìn)行性加重的絞痛，常伴性交痛。可選用孕三烯酮、GnRH-a類藥物抑制病灶，重度需腹腔鏡手術(shù)切除。

  避免勞累受涼，急性疼痛持續(xù)2小時以上或伴隨陰道出血需立即就診。