醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  包皮上環(huán)手術(shù)下環(huán)后可通過保持清潔干燥、避免劇烈運動、觀察傷口情況、合理飲食、定期復(fù)查等方式護理。

  1、保持清潔干燥

  術(shù)后需每日用溫水輕柔清洗會陰部位，避免使用刺激性洗劑。清洗后使用無菌紗布輕輕拍干，保持局部干燥。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，減少摩擦和汗液積聚。禁止盆浴或游泳，防止污水感染傷口。

  2、避免劇烈運動

  術(shù)后1-2周內(nèi)禁止跑步、騎車、重體力勞動等可能拉扯傷口的活動。性生活需在醫(yī)生評估愈合情況后恢復(fù)，通常需等待3-4周。日?；顒訒r注意避免會陰部碰撞，防止環(huán)扎線斷裂或傷口裂開。

  3、觀察傷口情況

  每日檢查切口有無紅腫、滲液或異常分泌物。輕微血性滲出屬正?，F(xiàn)象，可用無菌棉簽蘸生理鹽水清理。若出現(xiàn)持續(xù)出血、膿液、發(fā)熱或劇烈疼痛，可能與感染或環(huán)扎線脫落有關(guān)，須立即就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)晨勃可能引起不適，可通過側(cè)臥緩解。

  4、合理飲食

  多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和新鮮蔬菜水果，促進組織修復(fù)。每日飲水1500-2000毫升，保持排尿通暢。忌食辛辣、酒精等可能刺激泌尿系統(tǒng)的食物。便秘可能增加傷口張力，可適量食用香蕉、燕麥等富含膳食纖維的食物。

  5、定期復(fù)查

  按醫(yī)囑在術(shù)后3天、1周、2周返院檢查愈合進度。醫(yī)生會根據(jù)恢復(fù)情況決定拆除環(huán)扎線時間，通常術(shù)后7-10天可拆除。拆除后仍需觀察1-2周確認無并發(fā)癥。若出現(xiàn)環(huán)扎線提前脫落或嵌頓，需緊急處理防止組織壞死。

  術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免長時間站立或久坐，可適當(dāng)抬高陰囊減輕水腫。夜間睡眠時采取仰臥位，防止壓迫傷口。遵照醫(yī)囑使用碘伏等消毒液護理，禁止自行涂抹藥膏。注意觀察排尿是否順暢，出現(xiàn)尿線變細或排尿疼痛應(yīng)及時就診。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響恢復(fù)進度。