醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)抽搐可能與過度換氣綜合征、癲癇發(fā)作、低鈣血癥、癔癥性抽搐等疾病有關(guān)。

  1、過度換氣綜合征

  情緒激動(dòng)導(dǎo)致呼吸過快，血液中二氧化碳濃度下降引發(fā)手足抽搐，可通過紙袋呼吸法緩解，無須藥物治療。

  2、癲癇發(fā)作

  大腦異常放電引起抽搐，可能與腦外傷、腦血管畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、口吐白沫，可使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等抗癲癇藥物。

  3、低鈣血癥

  血清鈣離子降低導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，常見于甲狀旁腺功能減退，表現(xiàn)為手足搐搦，需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣、碳酸鈣、維生素D制劑。

  4、癔癥性抽搐

  心理因素誘發(fā)的非器質(zhì)性抽搐，發(fā)作時(shí)無意識(shí)障礙，可通過心理疏導(dǎo)改善，嚴(yán)重時(shí)短期使用勞拉西泮、阿普唑侖等抗焦慮藥物。

  建議記錄抽搐發(fā)作時(shí)的具體表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間，避免情緒劇烈波動(dòng)，發(fā)作頻繁或伴隨意識(shí)障礙需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。