醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)量少伴腰疼可能由內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜損傷、子宮腺肌癥等原因引起，可通過激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素水平下降，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

  2、盆腔炎癥

  慢性盆腔炎可能引發(fā)盆腔充血和粘連，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢及腰部墜痛。該病多與細(xì)菌感染有關(guān)，常伴有下腹隱痛、白帶異常。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟片、甲硝唑片、婦科千金片，配合局部熱敷緩解癥狀。

  3、子宮內(nèi)膜損傷

  多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致經(jīng)量減少。可能伴隨周期紊亂，需通過宮腔鏡檢查評(píng)估，遵醫(yī)囑使用雌孕激素序貫療法或阿司匹林腸溶片、血府逐瘀膠囊等改善內(nèi)膜血流。

  4、子宮腺肌癥

  子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層會(huì)引起進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)量異常，超聲檢查可見子宮均勻增大。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊緩解疼痛，重癥需考慮子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。

  日常注意腰腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量攝入紅棗、豬肝等補(bǔ)血食物，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)劇烈腹痛需及時(shí)婦科就診。