醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  兒童扁桃體腫大可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液、開(kāi)喉劍噴霧劑、藍(lán)芩口服液等藥物。扁桃體腫大可能與細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  1、阿莫西林顆粒

  阿莫西林顆粒適用于細(xì)菌感染引起的扁桃體腫大，主要成分為阿莫西林，屬于青霉素類抗生素。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)溶血性鏈球菌等常見(jiàn)致病菌有效。用藥期間家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)，避免與活菌制劑同服。

  2、頭孢克洛干混懸劑

  頭孢克洛干混懸劑可用于敏感菌導(dǎo)致的扁桃體炎，屬于第二代頭孢菌素。其通過(guò)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成產(chǎn)生抗菌作用，對(duì)部分耐藥菌株仍有效。家長(zhǎng)需注意該藥物可能引起胃腸道反應(yīng)，建議餐后服用以減輕不適，用藥期間避免與含鈣食物同服。

  3、蒲地藍(lán)消炎口服液

  蒲地藍(lán)消炎口服液適用于病毒性扁桃體炎，由蒲公英、板藍(lán)根等中藥組成，具有清熱解毒功效。該藥能緩解咽喉腫痛癥狀，適合輕度病毒感染患兒。家長(zhǎng)需注意服藥期間忌食辛辣刺激食物，若服藥3天癥狀無(wú)改善應(yīng)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

  4、開(kāi)喉劍噴霧劑

  開(kāi)喉劍噴霧劑用于緩解扁桃體腫大伴隨的咽喉疼痛，含八爪金龍、山豆根等成分，可直接作用于患處。噴霧劑型便于兒童使用，能快速減輕局部炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)需指導(dǎo)孩子用藥后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水，每日使用次數(shù)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

  5、藍(lán)芩口服液

  藍(lán)芩口服液適用于風(fēng)熱型扁桃體炎，由板藍(lán)根、黃芩等組成，具有抗病毒和消炎作用。該藥對(duì)皰疹性咽峽炎等病毒感染有一定療效，可緩解咽干咽痛癥狀。家長(zhǎng)需注意該藥性寒涼，脾胃虛寒患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用，避免長(zhǎng)期服用。

  兒童扁桃體腫大期間，家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子充足休息，保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等，避免過(guò)硬、過(guò)熱或刺激性食物。每日督促孩子用淡鹽水漱口3-4次，觀察體溫變化及呼吸狀況。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或拒食等情況需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果，如獼猴桃、橙子等，幫助增強(qiáng)免疫力。