醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  同房后第二天尿痛尿血可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)損傷等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、血尿、下腹墜脹等癥狀。

  1、尿道炎

  性生活過(guò)程中細(xì)菌可能侵入尿道引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛。治療需多飲水沖刷尿道，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

  2、膀胱炎

  性行為可能導(dǎo)致細(xì)菌上行感染膀胱，出現(xiàn)排尿末疼痛和血尿。建議保持會(huì)陰清潔，醫(yī)生可能開具呋喃妥因、環(huán)丙沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

  3、尿路結(jié)石

  同房時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)可能使結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路，突發(fā)絞痛伴血尿。需增加飲水量促進(jìn)排石，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

  4、泌尿系統(tǒng)損傷

  性行為姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致尿道黏膜機(jī)械性損傷，出現(xiàn)鮮紅色血尿。建議暫停性生活，損傷嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行尿道鏡檢查或縫合修復(fù)。

  出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)立即就醫(yī)檢查，治療期間避免性生活，每日飲水超過(guò)2000毫升，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。