醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  同房兩個月未懷孕屬于正?，F(xiàn)象，可能由排卵期計(jì)算誤差、精神壓力、生殖系統(tǒng)炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起。

  1. 排卵誤差

  精確計(jì)算排卵期是受孕關(guān)鍵，月經(jīng)周期不規(guī)律或監(jiān)測方法不當(dāng)可能導(dǎo)致錯過最佳受孕時機(jī)。建議使用排卵試紙或基礎(chǔ)體溫法輔助判斷。

  2. 精神壓力

  長期焦慮緊張會抑制下丘腦功能，影響促性腺激素分泌。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于緩解壓力，必要時可進(jìn)行心理咨詢。

  3. 生殖炎癥

  陰道炎或輸卵管炎可能改變生殖道內(nèi)環(huán)境，阻礙精卵結(jié)合。常見癥狀包括異常分泌物、下腹墜痛，需進(jìn)行白帶常規(guī)和超聲檢查，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。

  4. 內(nèi)分泌失調(diào)

  多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、痤瘡等。需檢測性激素六項(xiàng)，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、左甲狀腺素等藥物調(diào)節(jié)。

  備孕期間建議雙方戒煙限酒，女性每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸，若規(guī)律同房未避孕1年未孕需到生殖醫(yī)學(xué)科就診。