醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  六個(gè)月寶寶晚上哭鬧不止可能由生理需求未滿足、環(huán)境不適、胃腸功能紊亂、維生素D缺乏等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、補(bǔ)充維生素D等方式緩解。

  1、生理需求未滿足

  饑餓、尿布潮濕或困倦未及時(shí)安撫可能導(dǎo)致哭鬧。建議家長(zhǎng)按需喂養(yǎng)，每3-4小時(shí)檢查尿布，建立規(guī)律作息。若伴隨吮吸手指等饑餓信號(hào)，可增加睡前奶量。

  2、環(huán)境不適

  室溫過(guò)高過(guò)低、噪音或光線刺激易引發(fā)夜醒。保持臥室溫度在24-26攝氏度，使用遮光窗簾和白噪音機(jī)。家長(zhǎng)需避免夜間過(guò)度互動(dòng)，輕拍安撫代替抱起。

  3、胃腸功能紊亂

  可能與腸脹氣、乳糖不耐受等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蹬腿、面部漲紅等癥狀。可順時(shí)針按摩腹部，哺乳媽媽忌口產(chǎn)氣食物。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、乳糖酶或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

  4、維生素D缺乏

  神經(jīng)興奮性增高可能導(dǎo)致睡眠不安，與日照不足、補(bǔ)充劑不足等因素有關(guān)。每日應(yīng)補(bǔ)充400IU維生素D3，多進(jìn)行戶外活動(dòng)。若出現(xiàn)枕禿、多汗等癥狀，需檢測(cè)血清25-羥維生素D水平。

  持續(xù)哭鬧超過(guò)1小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐需及時(shí)就診，日?？蓢L試襁褓包裹、安撫奶嘴等安撫技巧，記錄哭鬧時(shí)間規(guī)律有助于排查原因。