醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  嬰兒拉肚子可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式治療。

  1、喂養(yǎng)不當(dāng)

  喂養(yǎng)不當(dāng)是嬰兒拉肚子的常見(jiàn)原因，可能與喂養(yǎng)次數(shù)過(guò)多、喂養(yǎng)量過(guò)大、食物溫度過(guò)低等因素有關(guān)。嬰兒的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，喂養(yǎng)不當(dāng)容易導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)拉肚子的癥狀。家長(zhǎng)需注意控制喂養(yǎng)次數(shù)和喂養(yǎng)量，避免一次性喂養(yǎng)過(guò)多食物，同時(shí)確保食物溫度適宜。喂養(yǎng)后可以輕輕拍打嬰兒背部，幫助其消化。

  2、乳糖不耐受

  乳糖不耐受是由于嬰兒體內(nèi)缺乏乳糖酶，無(wú)法充分分解母乳或配方奶中的乳糖，導(dǎo)致拉肚子。乳糖不耐受可能與遺傳因素或腸道發(fā)育不成熟有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、哭鬧等癥狀。家長(zhǎng)需觀察嬰兒是否對(duì)乳糖不耐受，必要時(shí)可更換為低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。若癥狀持續(xù)，建議就醫(yī)檢查。

  3、病毒感染

  病毒感染是嬰兒拉肚子的常見(jiàn)病理性原因，主要由輪狀病毒、諾如病毒等引起。病毒感染通常伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水。家長(zhǎng)需注意嬰兒的衛(wèi)生，避免接觸病毒源。治療上可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌等藥物，同時(shí)保持嬰兒充足的水分?jǐn)z入。

  4、細(xì)菌感染

  細(xì)菌感染如大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等也可能導(dǎo)致嬰兒拉肚子，通常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。細(xì)菌感染可能與食物污染或衛(wèi)生條件不佳有關(guān)。家長(zhǎng)需確保嬰兒的飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物。治療上需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等，同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。

  5、過(guò)敏反應(yīng)

  過(guò)敏反應(yīng)如對(duì)牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏，也可能引起嬰兒拉肚子。過(guò)敏反應(yīng)通常伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉等癥狀。家長(zhǎng)需觀察嬰兒是否對(duì)某些食物過(guò)敏，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。治療上可遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定糖漿，同時(shí)避免接觸過(guò)敏原。

  嬰兒拉肚子時(shí)，家長(zhǎng)需密切觀察其精神狀態(tài)、尿量及大便性狀。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、發(fā)熱、脫水等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理中，注意保持嬰兒飲食衛(wèi)生，避免喂養(yǎng)不當(dāng)，適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需注意自身飲食，避免攝入可能引起過(guò)敏的食物。若需使用藥物，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。