醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩發(fā)燒38.8度屬于中度發(fā)熱，多數(shù)情況無須過度擔(dān)憂。發(fā)熱程度需結(jié)合精神狀態(tài)、伴隨癥狀綜合判斷，主要影響因素有感染類型、退熱反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病、年齡差異。

  1、感染類型

  病毒性感冒等常見感染通常引起短期發(fā)熱，可觀察1-2天；細(xì)菌感染可能持續(xù)高熱需就醫(yī)排查，如中耳炎可能伴隨耳痛。

  2、退熱反應(yīng)

  服用退熱藥后體溫能下降1-2℃且精神好轉(zhuǎn)屬良性反應(yīng)；若持續(xù)高熱不退或反復(fù)升至39℃以上需警惕嚴(yán)重感染。

  3、基礎(chǔ)疾病

  先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病患兒發(fā)熱易加重病情；免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)不典型發(fā)熱表現(xiàn)，家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)。

  4、年齡差異

  3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱需立即就醫(yī)；幼兒高熱驚厥概率較高，家長(zhǎng)需保持氣道通暢并及時(shí)記錄發(fā)作情況。

  建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng)，少量多次補(bǔ)充水分，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物，若發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、皮疹需急診處理。