醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  過敏性紫癜綜合腎炎是過敏性紫癜繼發(fā)的腎小球病變，疾病發(fā)展可分為輕度腎損傷、腎病綜合征、急進(jìn)性腎炎、慢性腎衰竭四個(gè)階段。

  1、輕度腎損傷：

  表現(xiàn)為無癥狀血尿或蛋白尿，通常由免疫復(fù)合物沉積在腎小球毛細(xì)血管壁引起，多數(shù)患者腎功能正常。

  2、腎病綜合征：

  可能出現(xiàn)大量蛋白尿和低蛋白血癥，與腎小球基底膜通透性增加有關(guān)，部分患者伴有水腫和高脂血癥。

  3、急進(jìn)性腎炎：

  臨床表現(xiàn)為短期內(nèi)腎功能急劇惡化，病理可見新月體形成，需要及時(shí)干預(yù)防止不可逆腎損傷。

  4、慢性腎衰竭：

  長期未控制的腎炎可導(dǎo)致腎小球硬化，出現(xiàn)貧血、高血壓等癥狀，最終需要腎臟替代治療。

  確診后需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，限制高鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，腎損傷嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)腎內(nèi)科就診。