醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩子急性上呼吸道感染常見(jiàn)于病毒或細(xì)菌感染，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、咽痛等癥狀，可通過(guò)抗病毒藥物、抗生素、退熱藥、止咳藥等方式治療。

  1、病毒感染

  多數(shù)由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起，表現(xiàn)為流涕、低熱，建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng)，遵醫(yī)囑使用奧司他韋、利巴韋林等抗病毒藥物，配合生理鹽水鼻腔沖洗。

  2、細(xì)菌感染

  鏈球菌或肺炎球菌可能導(dǎo)致高熱、膿涕，家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林、頭孢克洛等抗生素，需完成全程治療避免耐藥。

  3、繼發(fā)中耳炎

  感染蔓延至中耳會(huì)出現(xiàn)耳痛、抓耳動(dòng)作，可能與咽鼓管功能不全有關(guān)，需耳鼻喉科檢查，可使用阿莫西林克拉維酸、布洛芬控制炎癥和疼痛。

  4、過(guò)敏因素

  過(guò)敏性鼻炎可能加重癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、眼癢，建議家長(zhǎng)記錄過(guò)敏原，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。

  患病期間家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子充足休息，少量多次飲用溫水，避免辛辣刺激食物，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)物理降溫，癥狀持續(xù)3天無(wú)改善需復(fù)診。