醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手掌出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)不痛不癢可能與濕疹、接觸性皮炎、銀屑病或肝掌有關(guān)，建議結(jié)合伴隨癥狀及病史綜合判斷。

  1、濕疹

  慢性濕疹可能表現(xiàn)為邊界不清的紅斑，與皮膚屏障受損或過敏有關(guān)。可外用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或口服氯雷他定，避免接觸洗滌劑等刺激物。

  2、接觸性皮炎

  接觸鎳制品、橡膠等致敏原后出現(xiàn)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)，常呈片狀紅斑。需脫離過敏原，使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或西替利嗪緩解癥狀。

  3、銀屑病

  掌跖銀屑病表現(xiàn)為境界清晰的紅色斑塊伴銀屑，與免疫異常相關(guān)。治療選用卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊或窄譜紫外線照射。

  4、肝掌

  大小魚際對(duì)稱性紅斑可能與肝功能異常導(dǎo)致雌激素代謝障礙有關(guān)，常伴隨蜘蛛痣。需排查病毒性肝炎、酒精肝等基礎(chǔ)疾病。

  保持手部皮膚清潔濕潤，避免搔抓刺激，若紅斑持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)脫屑、滲出等癥狀應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。