醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  膝蓋突然像扭了筋一樣疼可能與韌帶損傷、半月板撕裂、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

  1、韌帶損傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或撕裂，表現(xiàn)為突發(fā)疼痛伴腫脹，可通過(guò)冰敷制動(dòng)緩解，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

  2、半月板撕裂

  扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易造成半月板損傷，疼痛多位于關(guān)節(jié)間隙，下蹲時(shí)加重，輕度損傷可保守治療，復(fù)雜撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

  3、滑膜炎

  關(guān)節(jié)滑膜受刺激引發(fā)炎癥，常見(jiàn)于過(guò)度使用或感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛，需口服塞來(lái)昔布等抗炎藥配合關(guān)節(jié)腔穿刺抽液治療。

  4、骨關(guān)節(jié)炎

  軟骨退變導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦，晨起僵硬感明顯，可注射玻璃酸鈉潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，晚期需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  急性期建議減少負(fù)重活動(dòng)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需立即就醫(yī)。