醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孩子被診斷為多動(dòng)癥后，家長(zhǎng)需重點(diǎn)關(guān)注行為管理、學(xué)習(xí)環(huán)境調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)四個(gè)方面，同時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物干預(yù)。

  1、行為管理

  家長(zhǎng)需建立結(jié)構(gòu)化日程表，采用正向強(qiáng)化法對(duì)專注行為給予即時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)，避免體罰或過(guò)度批評(píng)?？膳浜细薪y(tǒng)訓(xùn)練改善肢體協(xié)調(diào)性。

  2、環(huán)境優(yōu)化

  減少學(xué)習(xí)區(qū)域的視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)干擾，使用隔音耳機(jī)、分區(qū)收納工具。課桌應(yīng)靠墻放置，作業(yè)任務(wù)拆分為15-20分鐘的小單元。

  3、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

  保證優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3攝入，選擇三文魚(yú)、雞蛋等食物，限制人工色素及高糖食品。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素。

  4、藥物規(guī)范

  嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用哌甲酯、托莫西汀等中樞興奮劑，定期評(píng)估療效及副作用。禁止自行調(diào)整劑量，用藥期間監(jiān)測(cè)心率血壓變化。

  建議每周保證3次以上有氧運(yùn)動(dòng)，通過(guò)游泳、騎行等活動(dòng)釋放過(guò)剩精力，同時(shí)建立固定的睡眠儀式改善睡眠質(zhì)量。