醫(yī)生回答(1)

• 王強

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  益智仁具有溫脾止瀉、暖腎固精、開胃攝唾等功效，主要用于治療脾寒泄瀉、腎虛遺精、唾液過多等癥狀。

  1、溫脾止瀉

  益智仁性溫味辛，歸脾經，能溫補脾陽，改善脾胃虛寒引起的腹痛腹瀉。對于過食生冷或腹部受涼導致的腹瀉，益智仁可通過促進脾胃運化功能緩解癥狀。常與白術、干姜等配伍使用，如益智仁散。脾虛久瀉者需配伍補氣藥增強療效。

  2、暖腎固精

  益智仁入腎經，能溫補腎陽，對腎陽不足引起的遺精滑泄、夜尿頻多具有固攝作用。其活性成分可調節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能，改善腎陽虛證。臨床多與補骨脂、菟絲子同用，如茯菟丸。腎陰虛火旺者慎用。

  3、開胃攝唾

  益智仁能調節(jié)唾液分泌，對脾胃虛寒導致的唾液分泌過多、口角流涎有顯著改善作用。其揮發(fā)油成分可通過作用于自主神經系統(tǒng)抑制唾液腺過度分泌。小兒流涎癥可配伍黨參、茯苓等健脾藥物協(xié)同治療。

  4、改善認知

  現代研究表明益智仁中的桉油精、α-松油醇等成分具有神經保護作用，可提高腦組織乙酰膽堿水平，改善記憶障礙。對老年性健忘、阿爾茨海默病早期癥狀有一定輔助改善效果，常與遠志、石菖蒲配伍使用。

  5、抗氧化抗炎

  益智仁含有多酚類化合物和倍半萜類成分，能清除自由基，抑制炎癥因子釋放。對慢性胃炎、結腸炎等消化系統(tǒng)炎癥有輔助治療作用，其抗炎機制與調控NF-κB信號通路有關。使用時可配合黃芩、黃連等清熱藥物。

  使用益智仁需注意辨證施治，陰虛內熱者忌用。日常可配伍粳米煮粥食用，但不宜過量。治療遺精、腹瀉等癥狀時，建議配合腹部保暖、規(guī)律作息等生活方式調整。若癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)進行系統(tǒng)治療，避免自行長期大量用藥。