來源:博禾知道
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宮外孕肛門墜脹可能由輸卵管妊娠破裂、盆腔積血刺激直腸、黃體破裂出血、炎癥反應(yīng)等因素引起,需通過超聲檢查、血HCG監(jiān)測、腹腔鏡探查等方式確診。
1、輸卵管妊娠破裂受精卵在輸卵管著床導(dǎo)致管壁擴(kuò)張,破裂后血液積聚在子宮直腸陷凹刺激直腸。伴隨劇烈腹痛和陰道流血,需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管,可使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、血凝酶注射液等藥物。
2、盆腔積血刺激異位妊娠出血形成盆腔血腫,壓迫直腸產(chǎn)生墜脹感。多伴有休克體征,需腹腔鏡清除積血,術(shù)后可靜脈滴注縮宮素注射液、酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
3、黃體破裂出血妊娠黃體血管破裂后血液流向直腸間隙,表現(xiàn)為突發(fā)性肛門墜痛??赏ㄟ^后穹窿穿刺確診,輕癥用氨甲苯酸片、維生素K1注射液,嚴(yán)重者需卵巢修補(bǔ)手術(shù)。
4、炎癥反應(yīng)異位妊娠繼發(fā)盆腔感染導(dǎo)致直腸周圍炎性水腫。出現(xiàn)發(fā)熱及膿性分泌物,需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等抗生素。
出現(xiàn)肛門墜脹伴停經(jīng)史需立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動,監(jiān)測血壓變化,術(shù)后保持會陰清潔并定期復(fù)查血HCG。
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