醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒眼底篩查主要檢查視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障、青光眼、視神經(jīng)發(fā)育異常等眼部疾病，有助于早期發(fā)現(xiàn)先天性與發(fā)育性眼病。

  1、視網(wǎng)膜病變

  重點排查早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，該病與早產(chǎn)低體重及吸氧治療相關(guān)，需通過眼底照相或間接檢眼鏡評估視網(wǎng)膜血管發(fā)育情況。

  2、先天性白內(nèi)障

  檢查晶狀體渾濁情況，可能與宮內(nèi)感染或代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為瞳孔區(qū)白斑，需通過裂隙燈確認(rèn)晶體透明度。

  3、青光眼

  篩查先天性房角發(fā)育異常導(dǎo)致的眼壓升高，特征性表現(xiàn)包括角膜混濁、眼球增大，需眼壓測量結(jié)合前房角鏡檢查。

  4、視神經(jīng)異常

  評估視盤形態(tài)及血管走行，排除視神經(jīng)缺損或發(fā)育不全，常伴隨視力追蹤能力缺失，需眼底照相結(jié)合視覺誘發(fā)電位檢測。

  建議出生后72小時內(nèi)完成首次篩查，高危兒需定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時轉(zhuǎn)診眼科?？浦委?。