醫(yī)生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  三伏天中暑可通過脫離高溫環(huán)境、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。三伏天中暑通常由環(huán)境溫度過高、體液丟失過多、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭、電解質(zhì)紊亂等原因引起。

  1、脫離高溫環(huán)境

  中暑后需立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，避免陽光直射。若在戶外可尋找樹蔭或室內(nèi)場(chǎng)所，解開緊身衣物幫助散熱。避免繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中加重癥狀，同時(shí)保持周圍空氣流通。

  2、補(bǔ)充水分

  少量多次飲用淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料，補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)。禁止一次性大量飲用冰水，可能引發(fā)胃腸痙攣。若患者意識(shí)清醒可自主飲水，昏迷者需靜脈補(bǔ)液。

  3、物理降溫

  用濕毛巾擦拭全身或冰袋冷敷頸部、腋窩等大血管處，水溫建議25-30℃?？膳浜仙蕊L(fēng)加速蒸發(fā)散熱，但禁止直接用冰水浸泡，可能引起寒戰(zhàn)反升核心體溫。

  4、藥物治療

  輕癥可口服藿香正氣水緩解頭暈惡心，重癥需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液糾正脫水。高熱患者可使用布洛芬混懸液退熱，肌肉痙攣者可服用氯化鉀緩釋片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  5、及時(shí)就醫(yī)

  出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、昏迷等重癥表現(xiàn)時(shí)，須立即撥打急救電話。送醫(yī)途中繼續(xù)物理降溫，保持側(cè)臥位防止嘔吐窒息。院內(nèi)可能進(jìn)行血液凈化、氣管插管等搶救措施。

  預(yù)防三伏天中暑需避免11-15點(diǎn)高溫時(shí)段外出，戶外工作者應(yīng)每2小時(shí)休息1次。穿著淺色透氣衣物，每日飲水不少于2000毫升，飲食搭配含鉀豐富的香蕉、菠菜等。老年人、兒童及慢性病患者應(yīng)特別注意，出現(xiàn)乏力、心慌等先兆癥狀時(shí)立即采取干預(yù)措施。家中可備人丹、十滴水等防暑藥品，空調(diào)溫度建議設(shè)置在26-28℃為宜。