醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦D-二聚體升高可通過調(diào)整生活方式、抗凝治療、監(jiān)測凝血功能、排查潛在疾病等方式干預(yù)。D-二聚體升高通常與妊娠期血液高凝狀態(tài)、靜脈血栓風(fēng)險、子癇前期、感染等因素有關(guān)。

  1、調(diào)整生活方式

  增加水分?jǐn)z入和適度活動有助于改善血液循環(huán)，避免久坐或長時間臥床，睡眠時建議左側(cè)臥位減輕子宮對下腔靜脈壓迫。

  2、抗凝治療

  對于血栓高風(fēng)險孕婦，醫(yī)生可能建議使用低分子肝素、阿司匹林、華法林等抗凝藥物，需嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能避免出血風(fēng)險。

  3、監(jiān)測凝血功能

  定期檢測D-二聚體、纖維蛋白原等指標(biāo)，結(jié)合超聲檢查排除下肢深靜脈血栓，動態(tài)評估胎兒生長發(fā)育情況。

  4、排查潛在疾病

  需排除子癇前期、胎盤早剝等產(chǎn)科并發(fā)癥，以及自身免疫性疾病、惡性腫瘤等病理因素，針對性治療原發(fā)病。

  孕婦應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素K含量高的綠葉蔬菜，避免高脂飲食，定期產(chǎn)檢并遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)。