醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  結(jié)石病可能由飲水量不足、高鹽高脂飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

  1、飲水量不足

  每日液體攝入量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水量保持2000毫升以上，均勻分配于全天。

  2、高鹽高脂飲食

  過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物脂肪會(huì)促進(jìn)尿鈣排泄，增加草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。需減少腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟攝入，增加蔬菜水果比例。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)腎絞痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  與變形桿菌等病原體感染有關(guān)，通常伴隨尿頻尿急、膿尿等癥狀。需采用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。

  保持適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。