醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石排不出來可通過增加飲水量、適度運(yùn)動、藥物輔助及體外沖擊波碎石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路梗阻、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水量建議超過2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)結(jié)石移動。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品。

  2、適度運(yùn)動

  進(jìn)行跳躍、爬樓梯等重力依賴性運(yùn)動，利用體位變化幫助結(jié)石下行。注意避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腎絞痛。

  3、藥物輔助

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  4、體外碎石

  對于直徑超過5毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石硬度、定位精度有關(guān)，通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。

  日常需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。