來源：博禾知道
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肝癌晚期患者可在醫(yī)生指導下使用索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物，或聯(lián)合使用奧沙利鉑、氟尿嘧啶等化療藥物，具體方案需根據(jù)個體情況制定。
1、靶向藥物索拉非尼通過抑制腫瘤血管生成延緩進展，常見手足皮膚反應(yīng)等副作用；侖伐替尼對VEGFR靶點作用更強，可能引起高血壓和蛋白尿；瑞戈非尼適用于索拉非尼治療失敗后的二線治療。
2、化療藥物奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶的FOLFOX方案可控制腫瘤生長，可能出現(xiàn)骨髓抑制和神經(jīng)毒性；卡培他濱作為口服化療藥適用于部分患者，需警惕手足綜合征。
3、免疫治療PD-1抑制劑如納武利尤單抗可能改善生存期，但需檢測PD-L1表達水平，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。
4、對癥支持止痛可用嗎啡緩釋片，腹水處理可選用螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米，營養(yǎng)支持推薦腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，所有用藥均需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
建議在腫瘤科醫(yī)生指導下制定個體化方案，同時配合營養(yǎng)支持、疼痛管理等措施提升生活質(zhì)量，定期復查評估治療效果。
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