醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒尿道炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散、碳酸氫鈉片等藥物。小兒尿道炎通常由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

  1、頭孢克肟顆粒

  頭孢克肟顆粒屬于第三代頭孢菌素類抗生素，適用于敏感菌引起的尿道炎。該藥物通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等常見尿路致病菌有效。家長(zhǎng)需注意觀察孩子用藥后是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

  2、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒

  阿莫西林克拉維酸鉀顆粒是青霉素類復(fù)方制劑，克拉維酸鉀可增強(qiáng)阿莫西林對(duì)耐藥菌的抗菌活性。該藥可用于治療由產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌引起的小兒尿道炎。用藥期間家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)，服藥后建議適量飲水促進(jìn)藥物排泄。

  3、呋喃妥因腸溶片

  呋喃妥因腸溶片是硝基呋喃類抗菌藥，特別適用于下尿路感染。藥物在尿液中濃度較高，能有效抑制多數(shù)尿路常見病原菌。由于該藥可能引起胃腸道反應(yīng)，家長(zhǎng)應(yīng)在孩子餐后給藥，并注意觀察尿液顏色變化。

  4、磷霉素氨丁三醇散

  磷霉素氨丁三醇散通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮廣譜抗菌作用，對(duì)多種革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌有效。該藥服用方便，適合兒童使用，但腎功能不全患兒需調(diào)整劑量。家長(zhǎng)需按醫(yī)囑控制給藥間隔時(shí)間。

  5、碳酸氫鈉片

  碳酸氫鈉片可作為輔助用藥堿化尿液，緩解尿道炎引起的排尿不適癥狀。該藥能提高尿液pH值，抑制某些細(xì)菌生長(zhǎng)并增強(qiáng)抗生素療效。家長(zhǎng)應(yīng)注意該藥不宜長(zhǎng)期服用，避免與其他藥物同服影響藥效。

  小兒尿道炎用藥期間，家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子每日飲水量，保持會(huì)陰部清潔干燥。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免憋尿行為。飲食宜清淡，可適量增加西瓜、梨等利尿水果攝入。若用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn)，需立即復(fù)診調(diào)整治療方案。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查尿常規(guī)直至完全康復(fù)。