醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  聲帶息肉可通過嗓音休息、霧化吸入治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。聲帶息肉通常由過度用聲、咽喉反流、慢性炎癥、聲帶機械性損傷等原因引起。

  1、嗓音休息

  減少說話頻率和音量，避免喊叫或耳語。急性期需完全禁聲，慢性期可采用間斷性發(fā)聲訓(xùn)練。配合聲帶保濕護理，使用加濕器保持環(huán)境濕度。

  2、霧化吸入治療

  采用布地奈德混懸液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物霧化。可減輕聲帶水腫和炎癥反應(yīng)，改善聲音嘶啞癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用吸入裝置。

  3、藥物治療

  遵醫(yī)囑使用金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸等中成藥，或潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。藥物需嚴格按療程服用。

  4、手術(shù)治療

  保守治療無效或息肉較大時需行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需嚴格禁聲，配合嗓音康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)可能與聲帶粘連、出血等并發(fā)癥有關(guān)。

  治療期間避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，保持每日飲水。建議耳鼻喉科定期復(fù)查，專業(yè)嗓音訓(xùn)練師指導(dǎo)下進行發(fā)聲訓(xùn)練。