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鼻息肉做手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎

患者：女，61歲

病情描述:
鼻息肉做手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
共1個(gè)回答
何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

鼻息肉手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與鼻腔慢性炎癥控制、過(guò)敏因素、手術(shù)徹底性及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。

1、炎癥控制不足

慢性鼻竇炎未徹底治療是主要復(fù)發(fā)原因，需持續(xù)使用鼻用糖皮質(zhì)激素控制黏膜水腫，如丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松。

2、過(guò)敏因素持續(xù)

過(guò)敏性鼻炎未規(guī)范管理會(huì)導(dǎo)致黏膜反復(fù)水腫，需結(jié)合抗組胺藥和免疫治療，如氯雷他定、西替利嗪、奧馬珠單抗。

3、手術(shù)范圍局限

僅切除息肉未處理竇口復(fù)合體病變易復(fù)發(fā)，功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)需徹底開(kāi)放受累鼻竇。

4、術(shù)后隨訪缺失

術(shù)后未定期鼻腔沖洗和復(fù)查，黏膜修復(fù)期粘連或囊泡形成未及時(shí)處理會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

建議術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查鼻內(nèi)鏡，堅(jiān)持鼻腔鹽水沖洗，避免接觸過(guò)敏原和呼吸道感染以降低復(fù)發(fā)率。

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