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孕婦做同型半胱氨酸檢查什么項目

患者:女,50歲

病情描述:
孕婦做同型半胱氨酸檢查什么項目
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

孕婦同型半胱氨酸檢查主要包括血漿同型半胱氨酸濃度測定、葉酸及維生素B12水平檢測、基因篩查(如MTHFR基因突變)和腎功能評估等項目。

1、濃度測定

血漿同型半胱氨酸濃度是核心指標,正常值應(yīng)低于8μmol/L,超過15μmol/L提示高同型半胱氨酸血癥,需警惕妊娠期高血壓或胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險。

2、葉酸檢測

葉酸缺乏是導(dǎo)致同型半胱氨酸升高的常見原因,血清葉酸水平低于4ng/ml時需補充活性葉酸,建議聯(lián)合維生素B12共同干預(yù)代謝通路。

3、基因篩查

MTHFR C677T基因突變檢測可明確遺傳性代謝障礙,雜合突變者需調(diào)整葉酸補充方案,純合突變孕婦可能需要更高劑量甲基葉酸治療。

4、腎功能評估

血肌酐和胱抑素C檢測可排除腎臟排泄功能障礙導(dǎo)致的高同型半胱氨酸血癥,合并腎功能異常時需多學(xué)科聯(lián)合管理。

建議孕婦在孕早期完成該項檢查,異常結(jié)果需在產(chǎn)科和營養(yǎng)科指導(dǎo)下進行膳食調(diào)整及藥物干預(yù),定期監(jiān)測指標變化。

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